(별지 제1호 서식)

(단체 회원용)

회 원 가 입 원 서
법인(단체)명			대표자 성명	(한글)			대표자 사진 (3×4㎝)
				(한문)
소 재 지				전화번호
법 인 설 립 년 월 일			설립근거법			허가관청
설 립 목 적
사 업 내 용
본 법인(단체)은 귀회 회원으로 가입하고자 신청합니다. 년 월 일 법인(단체)명 대 표 자 (인) 전라남도사회복지협의회장 귀하
첨 부 서 류		1. 법인 허가증 사본 1부. 2. 등기부등본 1부

운영기관(시설․지부등)현황
명 칭	소재지	기관(시설․ 지부)장	사업종별	수용인원	직원수	비 고